4月13日下午，國家衛生健康委就優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局有關情況舉行發布會。

發布會重點介紹了優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局的有關情況，并提出5項重點。

01

促進優質資源下沉，重點落實4點

發布會提到，近日，國家衛生健康委召開2023年全國衛生健康工作會議，要把醫療衛生服務能力建設放在更加突出的位置，促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。

今年，將圍繞這一目標，落實以下4點工作：

1.進一步推進國家醫學中心和區域醫療中心建設，引領行業發展；

2.增強農村衛生服務能力，兜住兜牢底線；

3.全面加強基層尾聲健康管理，提升服務水平；

4.強化醫療質量管理和專科建設，增加優質服務供給。

02

全國衛生健康八項任務

會議強調，2023年全國衛生健康工作會議對今年衛生健康工作作出了大的部署安排，關系著今年全國衛生健康工作的方向和目標。

這些工作又將如何落地落實？會議明確以下八項：

1.科學、精準、高效做好新冠“乙類乙管”常態化防控工作

2.突出醫改重點領域和關鍵環節

3.著力提升醫療衛生服務水平

4.深入開展愛國衛生運動和健康中國行動

5.筑牢公共衛生防護網

6.持續做好重點人群健康服務

7.促進中醫藥傳承創新發展

8.強化衛生健康事業發展的支撐保障

03

拓展服務范圍、增加診療科目、開展新技術

加強縣醫院專科建設

縣醫院是縣級醫療衛生服務網絡的龍頭和城鄉醫療衛生服務體系的紐帶，為進一步推動縣醫院綜合能力，推動城市優質醫療資源更好地向縣域下沉，滿足縣域居民基本醫療服務需求，國家衛生健康委醫政司副司長 李大川提出兩個目標：

到2025年，對于常住人口超過5萬人的縣，至少有1所縣級醫院達到二級醫院醫療服務能力，力爭達到二級甲等醫院醫療服務能力。

到2025年，對于常駐人口不足5萬人的縣，力爭有1所縣級醫院達到二級醫院醫療服務能力，或者通過城市三級醫院對口幫扶、托管、醫聯體建設、遠程醫療服務等多種方式，滿足居民基本醫療需求。

04

真正提升基層治病能力，抓住這三點

國家心血管病中心副主任、中國醫學科學院阜外醫院副院長李志遠對于真正提升基層治病能力表示：

國家區域醫療中心建設重點在于發揮國家區域醫療中心的輻射引領作用，帶動基層防病治病能力提升。在不同層面，積極發揮國家醫學中心和區域醫療中心作用，推動優質醫療資源擴容下沉，未來，將主要聚焦以下幾項工作：

一是，堅定“同質化”發展方向，強化對三個建設項目年度規劃制定的指導和參與，避免陷入“省內同質化”的慣性運轉，這是指幫扶醫院不僅僅能達到其所在省市的要求，還要達到國家醫學中心的建設要求。

二是，對標《國家心血管病區域醫療中心設置標準》、國家對云阜、華中、深圳阜外建設方案要點的要求、以及三級公立醫院績效考核，客觀分析，理清差距，迎頭趕上。

三是，加強人才培養，關愛與激勵人才，分批次、分類別地推進人才培養，提升軟實力，切實提升所在區域的心血管病防治能力。

05

避免公立醫院無序擴張

近年來，許多高水平的公立醫院都發展了分院區，客觀上可以給群眾看病就醫提供便利，但是也存在一些無序擴張的情況。

對此，國家有哪些措施規范公立醫院的多院區發展？

國家衛生健康委醫政司副司長李大川指出，公立醫院發展“一院多區”是公立醫院高質量發展的重要實施路徑。2022年以來，國家衛生健康委對公立醫院多院區發展進行了總體部署，主要在五個方面作出要求：

一是在規劃布局方面，

①重點向醫療服務薄弱、群眾醫療需求較大的地區發展分院區；

②合理控制分院區的數量，避免重復建設和資源浪費；

③各分院區要符合相應級別、類別醫院的基本標準，提前做好人才的儲備，保障分院區的專業技術力量，避免出現攤薄、稀釋優質醫療資源問題。

二是在設立分院公立醫院提出了相應的要求。

①要求是三級甲等公立醫院。

②要求醫院在病床使用持續超過90%這種高位運行下，平均住院日處于全國同類別醫院的10%。

③住院病人的疑難程度（CMI值）排名為所在省份同類別醫院的前10%。

④現有院區公立醫院績效考核等級連續三年要在A+以上，專科醫院績效考核等級要在A以上。

⑤要求近三年來醫院沒有發生重大的醫療安全事件和嚴重的行風問題。

三是在功能定位方面。

①明確以需求為導向，因地制宜發展。

②在醫療資源薄弱的地區、城市新區，主要發展綜合性分院區，滿足當地群眾基本醫療服務需求。

③在醫療資源有一定基礎的區域，主要發展具有特色的專病、專科中心等分院區，滿足群眾多層次、多樣化就醫需求。

④鼓勵公立醫院在分院區布局優勢學科群，探索以重要系統、重點器官、重大疾病為核心的中心化建設發展模式，推動學科融合發展。

四是在平急結合方面。

①強調在分院區預留可拓展空間,加強呼吸、重癥、感染性疾病等科室的建設；

②強化標準化發熱門診、獨立設置感染性疾病病區建設，在出現重大疫情時，能夠迅速進行功能轉換。

五是管理機制方面。

實行一體化、同質化管理。

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